采集注意事項(xiàng)
正確的采集標(biāo)本是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)。要注意以下問(wèn)題：
1. 避免干擾物污染，特別是定量分析標(biāo)本；
2. 標(biāo)本采集部位和方法要正確；
3. 標(biāo)本標(biāo)識(shí)一定要清晰無(wú)誤；
4. 無(wú)人為的溶血和混濁因素：如收集標(biāo)本用力震蕩或用玻璃棒及木棍攪拌會(huì)導(dǎo)致溶血；餐后采血會(huì)出現(xiàn)脂血而致血清、血漿混濁。
5. 合理使用抗凝劑及防腐劑；
6. 收集區(qū)溫度最好不超過(guò)20℃；
7. 微生物檢驗(yàn)標(biāo)本采集嚴(yán)格無(wú)菌概念；
8. 標(biāo)本采集后要盡快送至實(shí)驗(yàn)室。
病患畜注意
1.”空腹“即采血前12-24h禁食（包括不要飲酒和吃零食），空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（超過(guò)16h）血中指標(biāo)會(huì)發(fā)生改變。建議上午7:00-10:00采血注：腎功能檢測(cè)，盡量素食3d肝膽胰等功能的檢測(cè)（不抗凝 2-3ml肝素抗凝 2-3ml）
2.檢查前2天內(nèi)盡可能避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，前一天晚上不應(yīng)有劇烈的運(yùn)動(dòng)，采血前應(yīng)休息15-20min
3.盡量避免動(dòng)物體位的改變，盡量讓動(dòng)物保持平靜，尤其大型犬類(lèi)，體位的改變（比如由臥位變?yōu)檎疚唬?huì)影響檢測(cè)結(jié)果。
4.如果屬于急查項(xiàng)目，應(yīng)告知醫(yī)務(wù)人員，注明采血時(shí)間和病畜狀態(tài)，在評(píng)價(jià)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮排除晝夜節(jié)律和患畜飲食影響。
標(biāo)本采集
（一）血液樣本
1、全血采集程序：
①準(zhǔn)備采血用品：75％酒精、碘酒、止血帶、無(wú)菌棉簽/棉球、不同規(guī)格/種類(lèi)采集管、手套（保護(hù)采集操作者和患者，避免發(fā)生生物感染事件，尤其是人畜共患病等病例的標(biāo)本采集）、采血針和持針器或采血針和注射器（保持一致，同一廠家）
②確認(rèn)病畜身份
③采前準(zhǔn)備：采血人員帶上一次性手套，保護(hù)自己和病畜。采血盡量安排在其他檢查和治療前
④確定靜脈
采血部位：前肢內(nèi)側(cè)頭靜脈采血在進(jìn)針血管7.5~10cm處綁止血帶
⑤消毒:穿刺部位要進(jìn)行消毒，讓酒精自然風(fēng)干，可以產(chǎn)生一塊無(wú)菌區(qū)域，以穿刺點(diǎn)為中心向外環(huán)狀擦拭，消毒范圍直徑至少8~10cm
⑥以30℃或＜30℃傾斜角進(jìn)針刺破血管，盡量快的進(jìn)針，一旦針頭進(jìn)入患者靜脈立刻可見(jiàn)回血，可松開(kāi)止血帶（采集停止后，立刻顛倒5-10次，充分混合血液，不要晃得力氣太大）。
2、血清的制備：
①將血液放入不加抗凝劑的采血管或分離膠血清管中
②靜置凝固，待血液凝固后
③將其平衡后離心（一般為3000rpm，離心 5～10min）
④上清液即為血清，可小心將上清吸出（注意切勿吸出細(xì)胞成分），分裝備用。
備注：分離膠血清管忽略步驟4
（二）穿刺液的采集
用藥前，2％碘酒消毒皮膚，無(wú)菌操作（腹水，胸腔積液等）膿液等分泌物標(biāo)本，用生理鹽水沖洗表面后再抽取
（三）毛發(fā)、皮屑樣本的采集
毛發(fā)：應(yīng)挑選那些無(wú)光澤的毛發(fā)、斷發(fā)或在毛束處有折斷現(xiàn)象毛發(fā)，用滅菌鑷子，從頭皮處拔取病發(fā)10~12根，放入無(wú)菌杯內(nèi)送檢
皮屑：用無(wú)菌鑷子/無(wú)菌小刀從損害部位的邊緣向外刮取皮屑放入無(wú)菌杯內(nèi)送檢。如鱗屑量較少時(shí)，則用透明膠帶粘著皮屑放入無(wú)菌杯中送檢
注意：在采集標(biāo)本前先用75％乙醇清洗淺部損害部位
（四）尿液的采集
1.清潔標(biāo)本采集部位
2.避免污染，盡可能取中段尿
3.注意密封
4.冷藏，2-8℃
（五）結(jié)石的采集
將通過(guò)手術(shù)采集的結(jié)石標(biāo)本放入無(wú)菌杯中寄送，注意防潮
（六）組織樣本的采集
淺表皮膚黏膜：抗生素之前采集
深部組織：手術(shù)時(shí)或內(nèi)鏡檢查時(shí)直接摘取
尸檢標(biāo)本：死后迅速采集標(biāo)本送檢
（七）糞便的采集
1.取新鮮糞便標(biāo)本的異常成分送檢。如含有黏液、膿血等
2.無(wú)異常取表面、深處等多處送檢，3-5g
3.激素（是否服用激素，不抗凝）
4.樣本密封后，2~8℃
（八）采樣拭子
可疑的病變部位用棉拭子沾取分泌物，使用運(yùn)送培養(yǎng)基送檢
標(biāo)本處理
樣本到達(dá)實(shí)驗(yàn)室后，工作人員應(yīng)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檢查驗(yàn)收，如樣本編號(hào)是否與檢驗(yàn)申請(qǐng)單一致、樣本狀態(tài)如溶血、脂血情況，抗凝血有無(wú)凝塊，樣本類(lèi)型是否相符等，不合格樣本需馬上作相應(yīng)處理。否則會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。如有樣本不合格情況，與客戶協(xié)商后處理。
標(biāo)本保存
盡量減少保存時(shí)間，及時(shí)處理，盡快送檢
血清標(biāo)本：在血清管或者分離膠血清管周?chē)壪鄳?yīng)數(shù)量的冰袋（視樣本數(shù)量情況而定）。放入泡沫塑料盒中，寄送過(guò)來(lái)。
微生物標(biāo)本：
1.置于運(yùn)送培養(yǎng)基保存，直接送檢
2.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本2~4℃保存（不超過(guò)24h）
3.“感染性標(biāo)本”做好標(biāo)記，置于防震防漏容器
4.應(yīng)用抗生素之前采集
標(biāo)本運(yùn)輸
標(biāo)本運(yùn)送原則，應(yīng)密閉，防震，防污染，防止標(biāo)本及唯一標(biāo)識(shí)的丟失和混淆，還要注意特殊標(biāo)本的防腐。
異常處理
出現(xiàn)以下情況應(yīng)拒收標(biāo)本（異常情況）
1.唯一性標(biāo)志錯(cuò)誤或不清楚的、脫落的、丟失的
2.用錯(cuò)標(biāo)本容器的（如用錯(cuò)真空采集管、微生物標(biāo)本采用非無(wú)菌容器的）
3.容器破損的
4.標(biāo)本量不足者
5.嚴(yán)重溶血、脂血者
6.不應(yīng)接觸空氣的接觸了空氣，如血?dú)鈽?biāo)本接觸了空氣
7.需加防腐劑而未加防腐劑導(dǎo)致標(biāo)本腐敗者
8.抗凝血中有凝塊者
9.抗凝比例不
10.被污染的微生物培養(yǎng)標(biāo)本
11.采集標(biāo)本離送檢間隔過(guò)長(zhǎng)，對(duì)檢測(cè)結(jié)果有明顯影響者
12.在輸血、輸液側(cè)采集的標(biāo)本正確者